{"id":473,"date":"2013-12-24T23:19:44","date_gmt":"2013-12-24T21:19:44","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biodentiste.fr\/?p=473"},"modified":"2013-12-24T23:19:44","modified_gmt":"2013-12-24T21:19:44","slug":"une-loi-pour-en-finir-avec-le-mercure-dentaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biodentiste.fr\/?p=473","title":{"rendered":"Une Loi pour en finir avec le mercure dentaire ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le 12 d\u00e9cembre 2013<\/strong> &#8211; D\u00e9put\u00e9s, s\u00e9nateurs et associations se sont regroup\u00e9s pour proposer un projet de loi visant \u00e0 interdire le mercure dentaire en France.<\/p>\n<p>L\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) d\u00e9signe le mercure comme l\u2019une des 10 substances les plus pr\u00e9occupantes dans le domaine de la sant\u00e9. Ce m\u00e9tal est toxique pour le cerveau, pour les reins, pour le syst\u00e8me immunitaire et il est, en plus, un perturbateur endocrinien. Le mercure m\u00e9tallique est class\u00e9 canc\u00e9rog\u00e8ne, mutag\u00e8ne et toxique pour la reproduction. Du fait de la variabilit\u00e9 des sensibilit\u00e9s individuelles, il est impossible de d\u00e9finir un niveau de toxicit\u00e9 sans danger pour la population. Toutes les \u00e9tudes concourent donc \u00e0 conclure \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 de l\u2019abandon du mercure dentaire qui entre pour 50% dans la composition des \u00ab plombages \u00bb.<\/p>\n<p><strong> La Convention internationale de Minamata pour interdire le mercure dentaire<\/strong><\/p>\n<p>En octobre 2013, a eu lieu la premi\u00e8re convention internationale sur une substance sp\u00e9cifique, le mercure, le d\u00e9signant comme l\u2019une des plus toxiques que l\u2019on connaisse et qui doit donc se voir interdire pour les utilisations pour lesquelles des alternatives existent. \u00ab H\u00e9las, de fa\u00e7on paradoxale, l\u2019interdiction du mercure dentaire n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9e : son remplacement par des alternatives doit \u00eatre favoris\u00e9, mais aucune date pour son abandon n\u2019a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e. Pour les autres usages du mercure : lampes, fabrication de chlore et soude, industrie des plastiques\u2026 la date limite d\u2019\u00e9limination est 2020 \u00bb, pr\u00e9cise Marie Grosman1.<\/p>\n<p>En Europe, tous les produits contenant du mercure se voient progressivement prohib\u00e9s (thermom\u00e8tres, batteries, etc.). Tous sauf\u2026 l\u2019amalgame dentaire. Pourtant, il empoisonne le patient, les professionnels, les \u00e9cosyst\u00e8mes et la population, en g\u00e9n\u00e9ral. La France utilise \u00e0 elle seule le tiers du mercure dentaire en Europe. La Suisse, la Su\u00e8de, la Norv\u00e8ge, le Danemark, l\u2019Arm\u00e9nie l\u2019ont d\u00e9j\u00e0 interdit. De nombreux pays, m\u00eame parmi les plus pauvres du monde, ont sign\u00e9 la convention et se sont engag\u00e9s \u00e0 passer \u00e0 une dentisterie sans mercure d\u2019ici 2015. Pour n\u2019en citer que quelques-uns : l\u2019Uruguay, le Cameroun, les Philippines, le Bangladesh, la Nouvelle- Z\u00e9lande, la Suisse, etc\u2026 \u00ab Lors des n\u00e9gociations de la Convention, la France aurait tent\u00e9 d\u2019infl\u00e9chir la position de l\u2019Union Europ\u00e9enne (qui n\u00e9gociait pour les diff\u00e9rents pays membres) vers une interdiction \u00e0 l\u2019horizon 2020, mais n\u2019aurait pas \u00e9t\u00e9 suivie par le RU, l\u2019Allemagne, la Pologne\u2026 En revanche, il est vrai que la France s\u2019\u00e9tait longtemps oppos\u00e9e \u00e0 l\u2019interdiction ; il y a eu un revirement entre 2011 et 2012. Maintenant, la position de la France est : \u00ab plus d\u2019opposition \u00e0 l\u2019arr\u00eat du mercure dentaire, mais allons-y lentement \u00bb explique Marie Grosman.<\/p>\n<p><strong> Quelques chiffres ou comment la S\u00e9curit\u00e9 Sociale en France rembourse le plus toxique<\/strong><\/p>\n<p>Sur un plan mondial, un quart du mercure est affect\u00e9 \u00e0 la sph\u00e8re dentaire. En Europe, il s\u2019agit de la seconde source de consommation du mercure, apr\u00e8s l\u2019industrie du chlore, o\u00f9 il sera bient\u00f4t interdit. Le mercure dentaire est la premi\u00e8re source d\u2019impr\u00e9gnation des europ\u00e9ens \u00e0 ce m\u00e9tal. L\u2019Agence nationale du m\u00e9dicament (ANSM) estime qu\u2019un quart des obturations en France se ferait encore \u00e0 l\u2019amalgame. La France consomme le tiers du mercure dentaire europ\u00e9en. L\u2019intoxication indirecte est \u00e9galement pr\u00e9occupante : le mercure d\u2019origine dentaire rejet\u00e9 dans l\u2019environnement s\u2019accumule notamment dans les poissons et on le retrouve donc dans l\u2019assiette. En 2011, le Conseil de l\u2019Europe a recommand\u00e9 \u00ab la restriction, voire l\u2019interdiction, des amalgames comme mat\u00e9riaux dentaires. \u00bb La France a fait la sourde oreille.<\/p>\n<p><strong>Les plus expos\u00e9s : les professionnels dentaires et la g\u00e9n\u00e9ration future<\/strong><\/p>\n<p>F\u0153tus, embryon et enfants sont particuli\u00e8rement sensibles \u00e0 la toxicit\u00e9 du mercure, du fait de la plasticit\u00e9 de leur cerveau. Le mercure transite par le placenta et par le lait maternel, intoxiquant l\u2019organisme et, par voie de cons\u00e9quence, participant \u00e0 la progression des maladies chroniques. M\u00eame s\u2019il est souvent difficile d\u2019\u00e9tablir le lien de cause \u00e0 effet, des \u00e9tudes montrent l\u2019impact du mercure sur les maladies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives comme les maladies d\u2019Alzheimer et de Parkinson, la scl\u00e9rose en plaques, l\u2019\u00e9lectro-hypersensibilit\u00e9, les maladies mentales, des troubles cardiovasculaires (tension art\u00e9rielle, mort subite, etc&#8230;), r\u00e9sistance aux antibiotiques (les bact\u00e9ries deviennent r\u00e9sistantes au mercure, et donc aux antibiotiques). Une vaste \u00e9tude sur la scl\u00e9rose en plaques a montr\u00e9 que chaque amalgame suppl\u00e9mentaire augmentait le risque de tomber malade de 24%.<\/p>\n<p>Les rapports entre le nombre d\u2019amalgames dans la bouche d\u2019une m\u00e8re et la quantit\u00e9 de mercure dans le cerveau de son enfant ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 \u00e9tablis. Les sympt\u00f4mes d\u2019atteinte au mercure sont regroup\u00e9s sous le terme d\u2019\u00e9r\u00e9thisme mercuriel et peuvent prendre la forme de d\u00e9pression, de troubles de la m\u00e9moire, de manifestations cutan\u00e9es, de d\u00e9r\u00e8glements immunitaires, musculaires, neurologiques non sp\u00e9cifiques.On y rel\u00e8ve aussi des maladies professionnelles augment\u00e9es comme le tremblement mercuriel, le glioblastome, un type de de cancer c\u00e9r\u00e9bral dont le risque est multipli\u00e9 par 3 fois, des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9, l\u2019augmentation du risque de fausse couche ou de non fermeture du tube neural lors de la grossesse.<\/p>\n<p><strong>La d\u00e9pose des amalgames, un risque \u00e0 mesurer et des pr\u00e9cautions \u00e0 prendre<\/strong><\/p>\n<p>La d\u00e9pose syst\u00e9matique n\u2019est pas recommand\u00e9e, car elle reste risqu\u00e9e, en raison d\u2019une lib\u00e9ration importante de vapeurs mercurielles. Des conditions optimales sont requises pour se prot\u00e9ger des vapeurs de mercure : dentistes form\u00e9s, mat\u00e9riel ad\u00e9quat, etc\u2026 Des cas de scl\u00e9rose lat\u00e9rale amyotrophique se sont d\u00e9clar\u00e9s peu de temps apr\u00e8s des d\u00e9poses massives d\u2019amalgames dentaires sans les pr\u00e9cautions requises. Pour toute intervention sur des amalgames en place, il faut s\u2019assurer que le professionnel utilise bien un champ chirurgical, un aspirateur chirurgical tenu par un assistant, un refroidissement \u00e0 eau avec un fort d\u00e9bit, des protections de tous (patient, dentiste, assistant, etc\u2026) par un masque au charbon. Le cabinet ne comportera ni rideau ni moquette qui seraient sinon impr\u00e9gn\u00e9s de mercure. Il poss\u00e9dera un s\u00e9parateur d\u2019amalgame, sachant que de toute fa\u00e7on il n\u2019est jamais \u00e9tanche.<\/p>\n<p><strong> Que demande le projet de loi ?<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019obligation de renoncer au mercure dentaire et de le remplacer par des mat\u00e9riaux alternatifs, et ceci d\u2019ici 2018.<br \/>\nLe d\u00e9remboursement de la pose d\u2019amalgame (qui a permis \u00e0 la Su\u00e8de une transition rapide et efficace) et une revalorisation des alternatives comme les composites ou r\u00e9sines.<br \/>\nL\u2019interdiction imm\u00e9diate d\u2019obturer les dents de lait avec des amalgames.<br \/>\nL\u2019arr\u00eat de la formation \u00e0 la pose des amalgames en facult\u00e9 dentaire et la formation \u00e0 la pose de mat\u00e9riaux alternatifs (ciments verre ionom\u00e8res et composites ou r\u00e9sines).<br \/>\nConcernant le passif et l\u2019existant :une \u00e9cologie du recyclage du mercure en cabinet dentaire ; une protection du praticien des assistants et du patient ; une formation des professionnels \u00e0 la toxicologie et aux bonnes pratiques ; une application de la l\u00e9gislation europ\u00e9enne pour les personnels enceintes ; l\u2019institution de contr\u00f4le dans les cabinets pour limiter les infractions.<\/p>\n<p>Concernant l\u2019information et la s\u00e9curit\u00e9 : le rappel de la sur la loi Kouchner de 2002 qui a inscrit dans la loi le droit du patient \u00e0 un consentement \u00e9clair\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la transparence et l\u2019information sur les produits mis dans sa bouche par un affichage dans la salle d\u2019attente, un document expliqu\u00e9 oralement, puis sign\u00e9 par le patient ; des tests de toxicit\u00e9 sur tous les mat\u00e9riaux dentaires ; l\u2019interdiction de mise sur le march\u00e9 ou de maintien de mat\u00e9riaux dentaires toxiques.<\/p>\n<p>Concernant la pr\u00e9vention : la mise en place d\u2019une r\u00e9elle politique de pr\u00e9vention en mati\u00e8re dentaire plut\u00f4t que l\u2019actuelle, principalement curative et tr\u00e8s on\u00e9reuse, si on additionne tous les co\u00fbts sur la sant\u00e9 et l\u2019environnement ; le rep\u00e9rage et l\u2019\u00e9ducation des populations \u00e0 risque : aujourd\u2019hui en France, le nombre de dents cari\u00e9es, absentes, obtur\u00e9es (indice CAO) \u00e0 12 ans est de 1,12 contre 0 ,7 en Allemagne, par exemple. Pr\u00e8s de 20% des enfants fran\u00e7ais cumulent 80% de la pathologie carieuse, ces in\u00e9galit\u00e9s \u00e9tant d\u2019ordre socio-\u00e9conomique ; la mise en place d\u2019une pr\u00e9vention dentaire individualis\u00e9e : analyses bact\u00e9riennes, d\u00e9tartrage, remin\u00e9ralisation, scellement des sillons\u2026 ce qui est aujourd\u2019hui un luxe et pourrait n\u00e9anmoins devenir un moyen de faire des \u00e9conomies \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du pays ; la cr\u00e9ation du m\u00e9tier d\u2019hygi\u00e9niste dentaire.<\/p>\n<p>Les auteurs du projet de loi :<\/p>\n<p><em> Mich\u00e8le Rivasi, d\u00e9put\u00e9 europ\u00e9enne EELV<\/em><br \/>\n<em> Aline Archimbaud, s\u00e9natrice EELV<\/em><br \/>\n<em> Andr\u00e9 Cicolella, Pr\u00e9sident du R\u00e9seau Environnement Sant\u00e9<\/em><br \/>\n<em> 1 Marie Grosman, agr\u00e9g\u00e9e en Sciences de la Vie et de la Terre, sp\u00e9cialiste en sant\u00e9 publique, conseill\u00e8re scientifique de Non au mercure Dentaire et Vice-Pr\u00e9sidente pour la r\u00e9gion Europe de l\u2019Alliance mondiale pour une dentisterie sans mercure.<\/em><br \/>\n<em> Geoffroy Begon, D\u00e9l\u00e9gu\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral de Non au mercure dentaire<\/em><br \/>\n<em> Jean-Louis Roumegas, d\u00e9put\u00e9 EELV<\/em><\/p>\n<p><em> Article r\u00e9dig\u00e9 par Ra\u00efssa Blankoff, naturopathe, <a title=\"Lien externe\" href=\"http:\/\/www.naturoparis.com\" rel=\"nofollow external\">www.naturoparis.com<\/a><\/em><\/p>\n<p>Sources :<\/p>\n<p>1 &#8211; Menace sur nos neurones, Marie Grosman et Roger Lenglet, Actes Sud, 2011(\u00e0 para\u00eetre en poche chez Babel en f\u00e9vrier 2014).<\/p>\n<p>2 &#8211; Toxique plan\u00e8te, le scandale invisible des maladies chroniques, d\u2019Andr\u00e9 Cicolella, Seuil, 2013.<\/p>\n<p>3 &#8211; Le rapport Biois :<br \/>\n<a title=\"Lien externe\" href=\"http:\/\/ec.europa.eu\/environment\/chemicals\/mercury\/pdf\/final_report_110712.pdf\" rel=\"nofollow external\">http:\/\/ec.europa.eu\/&#8230; &#8230; 110712.pdf<\/a><\/p>\n<p>4 &#8211; Le rapport du Conseil de l\u2019Europe :<br \/>\nSynth\u00e8se : <a title=\"Lien externe\" href=\"http:\/\/assembly.coe.int\/Mainf.asp?link=\/Documents\/AdoptedText\/ta11\/FRES1816.htm\" rel=\"nofollow external\">http:\/\/assembly.coe&#8230;. &#8230; ES1816.htm<\/a><br \/>\nOu le rapport complet : <a title=\"Lien externe\" href=\"http:\/\/assembly.coe.int\/ASP\/XRef\/X2H-DW-XSL.asp?fileid=12818&amp;lang=FR\" rel=\"nofollow external\">http:\/\/assembly.coe&#8230;. &#8230; 18&amp;lang=FR<\/a><\/p>\n<div itemprop=\"commentText\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le 12 d\u00e9cembre 2013 &#8211; D\u00e9put\u00e9s, s\u00e9nateurs et associations se sont regroup\u00e9s pour proposer un projet de loi visant \u00e0 interdire le mercure dentaire en France. 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