{"id":98,"date":"2009-09-13T20:25:37","date_gmt":"2009-09-13T18:25:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.biodentiste.fr\/?p=98"},"modified":"2015-04-20T01:11:00","modified_gmt":"2015-04-19T23:11:00","slug":"maladie-des-gencives-et-maladies-generales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biodentiste.fr\/?p=98","title":{"rendered":"Maladie des gencives et maladies g\u00e9n\u00e9rales"},"content":{"rendered":"<p>80% des adultes entre 35 et 44 ans souffrent de maladies parodontales d&rsquo;apr\u00e8s l&rsquo;enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e par l&rsquo;ADF sous l&rsquo;\u00e9gide de l&rsquo;OMS. Beaucoup estiment \u00e0 tort cette situation in\u00e9luctable et se r\u00e9signent \u00e0 porter vers 60 ans un dentier, comme leurs parents. Mais cela ne s&rsquo;arr\u00eate pas l\u00e0. Le \u00ab\u00a0d\u00e9chaussement\u00a0\u00bb des dents n&rsquo;est pas la seule cons\u00e9quence des maladies parodontales. Des \u00e9tudes r\u00e9centes dont une revue a \u00e9t\u00e9 faite par Jean Noel Vergnes, Delphine Maret et Michel Sixou dans le journal Dentoscope du 21 Octobre 2008 ont montr\u00e9 l&rsquo;implication de la maladie parodontale dans plusieurs pathologies g\u00e9n\u00e9rales.<br \/>\n<center><br \/>\n\u00a0<object width=\"425\" height=\"344\"><param name=\"movie\" value=\"http:\/\/www.youtube.com\/v\/ynit8jmCUQM&#038;hl=fr&#038;fs=1&#038;\"><\/param><param name=\"allowFullScreen\" value=\"true\"><\/param><param name=\"allowscriptaccess\" value=\"always\"><\/param><embed src=\"http:\/\/www.youtube.com\/v\/ynit8jmCUQM&#038;hl=fr&#038;fs=1&#038;\" type=\"application\/x-shockwave-flash\" allowscriptaccess=\"always\" allowfullscreen=\"true\" width=\"425\" height=\"344\"><\/embed><\/object><br \/>\n<\/centeR><br \/>\n\u00a0<\/p>\n<p><strong>Accouchements pr\u00e9matur\u00e9s<\/strong><br \/>\nUne multitude d&rsquo;\u00e9tudes ont montr\u00e9 une association entre la parodontite et le risque d&rsquo;accouchement pr\u00e9matur\u00e9 [1]. En revanche, le seul essai clinique d&rsquo;envergure dans cette th\u00e9matique ne semble pas indiquer qu&rsquo;un traitement parodontal puisse diminuer le risque d&rsquo;accoucher pr\u00e9matur\u00e9ment, toute cause de pr\u00e9maturit\u00e9 confondue [2]. De multiples m\u00e9canismes physiopathologiques pouvant \u00eatre impliqu\u00e9s dans la survenue d&rsquo;accouchement pr\u00e9matur\u00e9, les recherches actuelles s&rsquo;orientent vers le r\u00f4le de la parodontite sur certains de ces m\u00e9canismes. Certaines causes d&rsquo;accouchements<br \/>\npr\u00e9matur\u00e9s pourraient \u00eatre li\u00e9es \u00e0 <a href=\"http:\/\/www.moncasino-fr.com\/\">moncasino-fr.com<\/a> l&rsquo;inflammation chronique du tissu parodontal.<\/p>\n<p><strong>Maladies cardio-vasculaires<\/strong><br \/>\nDe nombreuses \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques ont montr\u00e9 une association entre la parodontite et la survenue d&rsquo;\u00e9v\u00e9nements cardio-vasculaires [3]. Seul un essai clinique randomis\u00e9 pourrait \u00e9valuer la causalit\u00e9 d&rsquo;une telle association. Mais pour des raisons m\u00e9thodologiques et logistiques, il est extr\u00eamement difficile de mettre en place un essai clinique \u00e9valuant la diminution d&rsquo;\u00e9v\u00e9nements cardio-vasculaires chez des patients dont la parodontite a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e. Aujourd&rsquo;hui, on ne peut pas affirmer que le traitement parodontal r\u00e9duit le risque d&rsquo;\u00e9v\u00e9nement cardio-vasculaire. En revanche, on peut d\u00e9clarer qu&rsquo;un individu souffrant de parodontite est plus \u00e0 m\u00eame de d\u00e9velopper dans le futur un \u00e9v\u00e9nement cardio-vasculaire<\/p>\n<p><strong>Polyarthrite rhumato\u00efde<\/strong><br \/>\nLa parodontite et l&rsquo;atteinte articulaire de la polyarthrite rhumato\u00efde partagent certaines similitudes histo-pathologiques. Un essai clinique randomis\u00e9 pilote \u00e9voque une diminution significative de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la polyarthrite rhumato\u00efde chez les sujets dont la parodontite a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e [4]. Toutefois, les modalit\u00e9s pr\u00e9cises de prise en charge de la parodontite chez les patients souffrant de polyarthrite rhumato\u00efde restent encore totalement \u00e0 d\u00e9finir \u00e0 ce jour.<\/p>\n<p><strong>Pneumonie<\/strong><br \/>\nDes \u00e9tudes r\u00e9centes ont montr\u00e9 une association entre la parodontite et la survenue de pneumonie ou de pathologie pulmonaire obs-tructive chronique. Cette association concerne essentiellement les sujets hospitalis\u00e9s et \u00e0 haut risque (patients \u00e2g\u00e9s hospitalis\u00e9s en soin intensif). Il semble que l&rsquo;am\u00e9lioration de la sant\u00e9 bucco-dentaire chez ces sujets diminue le risque d&rsquo;apparition ou la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la progression des pathologies pulmonaires [5, 6].<\/p>\n<p>Toute pathologie syst\u00e9mique potentiellement entretenue ou aggrav\u00e9e par un foyer d&rsquo;infection chronique peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 la parodontite. En effet, toute infection chronique est une source de m\u00e9diateurs de l&rsquo;inflammation, de produits de d\u00e9gradation bact\u00e9riens, voire de bact\u00e9ries \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat vivant. Ces \u00e9l\u00e9ments peuvent \u00eatre relargu\u00e9s dans la circulation syst\u00e9mique et causer des d\u00e9sordres \u00e0 distance.<br \/>\nDes hypoth\u00e8ses r\u00e9centes \u00e9voquent l&rsquo;effet \u00e0 distance de la parodontite sur des pathologies multi-factorielles telles que l&rsquo;ost\u00e9oporose [7], l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 [8] ou encore la maladie d&rsquo;Alzheimer [9].<br \/>\nLes premi\u00e8res \u00e9tudes d&rsquo;observation montrent en effet une tendance \u00e0 de telles associations, mais des \u00e9tudes prospectives sont n\u00e9cessaires afin de mieux comprendre la nature de ces liens. Il est fort probable que toutes ces relations \u00e0 distance s&rsquo;effectuent au travers de m\u00e9canismes physiopatholo-giques semblables.<br \/>\nAinsi, la recherche fondamentale est actuellement un compl\u00e9ment indispensable \u00e0 la recherche \u00e9pid\u00e9miologique.<br \/>\nAjoutons que le traitement parodontal pourrait am\u00e9liorer significativement la qualit\u00e9 de vie des patients qui en b\u00e9n\u00e9ficient [10]. Cette derni\u00e8re affirmation confirme encore un peu plus que les enjeux de la d\u00e9contamination parodontale d\u00e9passent la seule sph\u00e8re buccale&#8230;<\/p>\n<p><em>1 Vergnes J-N, Sixou M. Preterm low birth weight and maternal periodontal status: A meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2007;196:135.e1-135.e7.<br \/>\n1 DA, Matseoane S, Tschida PA (2006) OPT Study. Treatment of periodontal disease and the risk of preterm birth. N Engl J. Med 355 ( 8): 885\u2013 894<br \/>\n1 The prevalence and incidence of coronary heart disease is significantly increased in periodontitis: A meta-analysis Export<br \/>\nby: A. A. Bahekar, S. Singh, S. Saha, J. Molnar, R. Arora<br \/>\nAmerican Heart Journal, Vol. 154, No. 5. (2007), pp. 830-837.<br \/>\n4\u00a0Control of periodontal infection reduces the severity of active rheumatoid arthritis. Al-Katma MK, Bissada NF, Bordeaux JM, Sue J, Askari AD<br \/>\n5 Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Feb;29(2):131-6.<br \/>\nInfect Control Hosp Epidemiol. 2009 Jan;30(1):101-2; author reply 102-3.<br \/>\nRandomized controlled trial and meta-analysis of oral decontamination with 2% chlorhexidine solution for the prevention of ventilator-associated pneumonia.<br \/>\n6 Azarpazhooh A. Leake JL, \u00ab Systematic review of the association between respiratory diseases and oral health \u00bb ; J. PeriodontoL. 2006 Sep ; 77(9) : U65-82<br \/>\n7\/ Gomes-Filho IS. Passos Jde S, Cruz SS, Vianna Ml, Cerqueira Ede M, Oliveira DC, dos Santos CA, Coelho JM, Sampaio FP. Freitas CO de Oliveira NF, \u00ab The association between postmenopausal osteoporosis and periodonta disease \u00bb ; J. Periodontol., 2007 Sep ; 7819) : 1731-40<br \/>\n8\/ D&rsquo;Aiuto F, Sabbah W, Netuveli G, Donos N, Hingorani AD, Deanfield J, Tsakos G, \u00ab Association of the metabolic synd with severe periodontitis in a large US. population-based survey \u00bb, J. Clin. Endocrw Metab. 2008 Aug 5. [Epub ahead of :<br \/>\n9\/ Kamer AR, Craig RG, Dasanayake Ap, Brys M, Glodzik-Sobanska L, de L\u00e9on MJ. \u00ab Inflammation and Alzheimer&rsquo;s disease possible r\u00f4le of periodontal diseases \u00bb. Alzheimers D\u00e9ment. 2008 Jul ; iUl : 2A2-50 Epub 2007 Dec 21<br \/>\n10\/Inflammation and Alzheimer&rsquo;s disease: Possible role of periodontal diseases<br \/>\nAngela R. Kamera, Ronald G. Craigab, Ananda P. Dasanayakec, Miroslaw Brysd, Lidia Glodzik-Sobanskad, Mony J. de Leonde<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>80% des adultes entre 35 et 44 ans souffrent de maladies parodontales d&rsquo;apr\u00e8s l&rsquo;enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e par l&rsquo;ADF sous l&rsquo;\u00e9gide de l&rsquo;OMS. Beaucoup estiment \u00e0 tort cette situation in\u00e9luctable et se r\u00e9signent \u00e0 porter vers 60 ans un dentier, comme leurs parents. Mais cela ne s&rsquo;arr\u00eate pas l\u00e0. 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