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La gouttière occlusale est une option fréquente, non systématique, de la prise en charge des dysfonctions temporo-mandibulaires, pour modifier les rapports des arcades dentaires l’une par rapport à l’autre, lorsque l’examen clinique
a permis de diagnostiquer la nature des troubles et d’identifier l’étiopathogénie occlusale. Elle peut être utilisée, à titre diagnostique, comme moyen réversible de tester les réponses musculaires ou articulaires avant un changement important motivé par des raisons prothétiques. Mais elle peut également être utilisée comme moyen thérapeutique, permettant
de rétablir l’équilibre physiologique des composants de l’appareil manducateur et l’optimisation
des fonctions. La gouttière de reconditionnement musculaire, dont la surface est lisse, neutralise les
contacts déflecteurs susceptibles de provoquer un déplacement latéral ou sagittal de la mandibule
lors de la contraction des muscles masticateurs. L’orthèse permet aussi de repositionner les pièces articulaires
qui ont été déplacées sous l’effet des contraintes consécutives à un traumatisme, à une malocclusion
générée par des destructions coronaires ou à une perte du calage postérieur.

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